喜得贝贝:子宫纵膈可以通过哪些特点来判断?
子宫纵膈的临床表现并不明显,常常伴随着反复流产、不孕、早产、胎位不正等情况。有些患者是在剖宫产或人工流产手术中被发现的。
部分患者可能会出现月经量增多的现象。即使怀孕,也可能导致胎儿发育缓慢,甚至胎儿在宫内死亡。尽管子宫纵膈没有明显的症状,但患者可能会经历月经量增多、反复流产或早产。然而,由于个体差异,每个人的表现可能有所不同。目前,这种疾病可以通过手术进行治疗。
子宫纵膈是子宫先天发育不完全的一种表现,主要特征是宫底有一个以结缔组织为主的脊突入宫腔,双宫角深陷,宫腔容积较小。通过阴道四维彩超冠状面成像和动态数字化子宫输卵管造影可以观察到水平位置时宫底凹陷,确诊需要依赖宫腔镜检查。据统计,纵膈子宫是最常见的子宫畸形之一,且妊娠结局往往较差。
子宫纵膈导致的妊娠失败率可高达85%至90%。流产率、早产率、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血以及胎儿宫内发育迟缓的发生率均比正常妊娠高出数倍。
1. 反复流产:根据资料统计,约有15%至25%的反复流产是由子宫畸形引起的,其中纵膈子宫占大多数。在反复妊娠失败,尤其是早期妊娠失败的女性中,纵膈子宫的发生率很高。
2. 不孕:纵膈子宫导致的不孕发生率为17%至35%。接受纵膈子宫矫形手术后的妊娠率为48%。
3. 异位妊娠(宫外孕):由于子宫畸形较为复杂,异位妊娠(宫外孕)的发生率也会增加。
4. 产科异常:由于纵膈的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率为11%至28%。矫形手术后,早产率可降至6%至9%。子宫畸形还可能导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
5. 白带分泌过多:一些患有子宫纵膈的女性可能会出现腐肉样白带,并伴有感染性臭味。
6. 月经不调:如果女性患有较大的子宫纵膈,月经量会显著增多,经期也会延长,还可能出现阴道不规则出血。
7. 继发性贫血:长期大量月经可能导致继发性贫血,患者通常表现为面色苍白、心慌、全身无力等症状。